Supervivencia en pacientes con metástasis cerebrales tratados con radioterapia holoencefálica en el Instituto Nacional de Cancerología

Autores/as

  • Rosalba Ospino Instituto Nacional de Cancerología
  • Ricardo Cendales Instituto Nacional de Cancerología
  • Jaime Triana Instituto Nacional de Cancerología

Palabras clave:

análisis de supervivencia, metástasis de la neoplasia, sistema nervioso central, radioterapia, estudios de seguimiento, Colombia
Resumen Autores/as Referencias bibliográficas Cómo citar

Resumen

Objetivo: Describir la supervivencia global de pacientes con metástasis cerebrales tratados con radioterapia holoencefálica en el Instituto Nacional de Cancerología (INC) en el periodo 2004-2006.
Métodos: Se incluyeron todos los pacientes con metástasis cerebrales tratados con radioterapia holoencefálica en el periodo descrito. Se emplearon frecuencias y medidas de tendencia central y dispersión para resumir las variables categóricas y numéricas, respectivamente. El análisis de supervivencia se realizó con el método de Kaplan-Meyer.
Resultados: Se trataron 109 pacientes en el período descrito. Se logró actualizar el estado vital de 85 pacientes (80%). La mediana de seguimiento fue de 2,76 meses. Se documentaron 78 muertes; la mediana de supervivencia fue de 5,2 meses y la probabilidad acumulada de supervivencia global a un año fue de 25,5%. El análisis de Kaplan-Meyer demostró que el índice de Karnofsky, la presencia de metástasis extracraneales, el tipo de lesión y la clasificación según el análisis recursivo fragmentario son factores pronósticos significativos. La mediana de supervivencia global para la clase I fue de 7,2 meses; para la clase II, 6,9 meses, y para la clase III, 1,8 meses.
Conclusión: Los resultados de supervivencia global en el INC son similares a los reportados en la literatura internacional en las clases I y III, mientras que fueron superiores en la clase II.

Biografía del autor/a

Rosalba Ospino, Instituto Nacional de Cancerología

Grupo de Radioterapia, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, Colombia.

Ricardo Cendales, Instituto Nacional de Cancerología

Grupo de Radioterapia, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, Colombia.

Jaime Triana, Instituto Nacional de Cancerología

Grupo de Radioterapia, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, Colombia.

Referencias bibliográficas

Delattre JY, Krol G, Thaler HT, Posner JB. Distribution of brain metastases. Arch Neurol. 1988;45(7):741-4.

https://doi.org/10.1001/archneur.1988.00520310047016

Norden A, Wen PY, Kesari S. Brain metastases. Curr Opin Neurol. 2005;18(6):654-61.

Graus F, Walker RW, Allen JC. Brain metastases in children. J Pediatr. 1983;103(4):558-61.

https://doi.org/10.1016/S0022-3476(83)80583-6

Mehta MP, Rodrigus P, Terhaard CH, Rao A, Suh J, Roa W, et al. Survival and neurologic outcomes in a randomized trial of motexafin gadolinium and whole-brain radiation therapy in brain metastases. J Clin Oncol. 2003;21(13):2529-36.

https://doi.org/10.1200/JCO.2003.12.122

Broadbent AM, Hruby G, Tin MM, Jackson M, Firth I. Survival following whole brain radiation treatment for cerebral metastases: an audit of 474 patients. Radiother Oncol. 2004;71(3):259-65.

https://doi.org/10.1016/j.radonc.2004.02.019

Patchell RA, Tibbs PA, Regine WF, Dempsey RJ, Mohiuddin M, Kryscio RJ, et al. Postoperative radiotherapy in the treatment of single metastases to the brain: a randomized trial. JAMA. 1998;280(17):1485-9.

https://doi.org/10.1001/jama.280.17.1485

Patchell RA. The management of brain metastases. Cancer Treat Rev. 2003;29(6):533-40.

https://doi.org/10.1016/S0305-7372(03)00105-1

Bradley KA, Metah MP. Management of brain metastases. Semin Oncol. 2004;31(5):693-701.

https://doi.org/10.1053/j.seminoncol.2004.07.012

Mehta MP, Tsao MN, Whelan TJ, Morris DE, Hayman JA, Flickinger JC, et al. The American Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ASTRO) evidence-based review of the role of radiosurgery for brain metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005;63(1):37-46.

https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2005.05.023

Gaspar L, Scott C, Rotman M, Asbell S, Phillips T, Wasserman T, et al. Recursive partitioning analysis (RPA) of prognostic factors in three Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) brain metastases trials. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1997;37(4):745-51.

https://doi.org/10.1016/S0360-3016(96)00619-0

Gaspar LE, Scott C, Murray K, Curran W. Validation of the RTOG recursive partitioning analysis (RPA) classification for brain metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2000;47(4):1001-6.

https://doi.org/10.1016/S0360-3016(00)00547-2

Weltman E, Salvajoli JV, Brandt RA, de Morais Hanriot R, Prisco FE, Cruz JC, et al. Radiosurgery for brain metastases: a score index for predicting prognosis. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2000;46(5):1155-61.

https://doi.org/10.1016/S0360-3016(99)00549-0

Lorenzoni J, Devriendt D, Massager N, David P, Ruiz S, Vanderlinden B, et al. Radiosurgery for treatment of brain metastases: estimation of patient eligibility using three stratification systems. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004;60(1):218-24.

https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2004.02.017

Sperduto PW, Berkey B, Gaspar LE, Mehta M, Curran W. A new prognostic index and comparison to three other indices for patients with brain metastases: an analysis of 1,960 patients in the RTOG database. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008;70(2):510-4.

https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2007.06.074

Cómo citar

[1]
Ospino, R. et al. 2010. Supervivencia en pacientes con metástasis cerebrales tratados con radioterapia holoencefálica en el Instituto Nacional de Cancerología. Revista Colombiana de Cancerología. 14, 1 (mar. 2010), 29–36.

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Número

Vol. 14 Núm. 1 (2010)

Sección

Artículos de investigación/originales

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