Trasplante autológo de células madre hematopoyéticas en pacientes con diagnóstico de neuroblastoma de alto riesgo en la Fundación Valle del Lili, Cali - Colombia
DOI:
https://doi.org/10.35509/01239015.206Palabras clave:
Trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas, Neuroblastoma, Quimioterapia, Radioterapia, Histopatología (SHIMADA)Resumen
Objetivo: Describir la experiencia en el manejo de los pacientes con diagnóstico de neuroblastoma de alto riesgo manejados con trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas en la Fundación Valle de Lili.
Pacientes y métodos: Estudio descriptivo, tipo serie de casos de pacientes con diagnóstico de neuroblastoma de alto riesgo que recibieron trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas entre 2001 y 2015. Los desenlaces de este estudio fueron: supervivencia global; supervivencia libre de evento; tiempo de injerto de plaquetas y neutrófilos, e incidencia acumulada de enfermedad venooclusiva. Se realizó un análisis estadístico descriptivo para todas las variables consideradas en el análisis y para subgrupos seleccionados. El análisis de supervivencia se hizo con el método Kaplan-Meier.
Resultados: Entre 2001 y 2015 quince pacientes con diagnóstico de neuroblastoma recibieron trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas. La supervivencia global a 3 y 5 años fue del 55% y la supervivencia libre de evento fue del 47%, donde 14 pacientes injertaron neutrófilos entre el día 8 y 19 postrasplante e injerto de plaquetas entre los 9 y 91 días y 2 pacientes desarrollaron enfermedad venooclusiva hepatica como toxicidad a los fármacos quimioterapéuticos de acondicionamiento. Al momento del último seguimiento 10 pacientes permanecen vivos, de los cuales 8 no presentan evidencia clínica y/o paraclínica de la enfermedad. De los 5 pacientes que fallecieron, 2 fue por toxicidad al trasplante en los primeros 100 días y 3 por progresión de la enfermedad.
Conclusión: El trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas es una alternativa factible como tratamiento en nuestro medio para pacientes con diagnóstico de neuroblastoma de alto riesgo, el cual ha contribuido a mejorar la supervivencia en este grupo de pacientes.
Biografía del autor/a
Diego Medina, Universidad Icesi
Unidad de Trasplante de Médula Ósea, Fundación Valle del Lili,Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Icesi, Cali, Colombia
Luisa F. Martínez, Universidad Icesi
Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Icesi, Cali, Colombia
Diana M. Dávalos, Fundación Valle del Lili
Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Icesi, Centro de Investigaciones Clínicas, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia
Eliana Manzi, Fundación Valle del Lili
Centro de Investigaciones Clínicas, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia
María C. Rosales, Fundación Valle del Lili
Centro de Investigaciones Clínicas, Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia
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