SPECT/CT para mapeo linfático de ganglios centinelas en carcinoma de orofaringe
Palabras clave:
Tomografía computarizada de emisión de fotón único, Tomografía computarizada de emisión, Carcinoma, Biopsia del ganglio linfático centinela, Disección del cuelloResumen
El cáncer de orofaringe es de difícil diagnóstico porque los síntomas iniciales son confusos; usualmente son evidentes cuando el paciente presenta un tumor localmente avanzado. Para un adecuado tratamiento es indispensable conocer el estado basal de los relevos ganglionares, más cuando el manejo estándar es la extracción quirúrgica, que en el último quinquenio ha sido la resección transoral asistida por robot. El compromiso microscópico ganglionar depende del nivel de infiltración del tumor y puede ser hasta del 40%. El mapeo linfático de ganglios centinelas se realiza con linfogammagrafía, cuyo rendimiento mejora cuando las imágenes se adquieren con SPECT/CT. Recientemente, realizamos el estudio mencionado en una paciente con un tumor de la base de la lengua, y se verificó la presencia de un ganglio centinela al nivel IIA ipsilateral a la lesión. Se encontró como beneficio la precisión anatómica derivada del SPECT/CT que fue usado para la fusión de imágenes.
Biografía del autor/a
Enrique Cadena, Instituto Nacional de Cancerología
Cirugía de Cabeza y Cuello, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá D. C., Colombia
Unidad Otorrinolaringología, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá D. C., Colombia
Unidad de Otorrinolaringología, Cirugía de Cabeza y Cuello, Cirugía Robótica, CiruRobótica, Clínica de Marly, Bogotá D.C., Colombia
Carmen Amelia de los Reyes, Instituto Nacional de Cancerología
Grupo de Medicina Nuclear, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá D. C., Colombia
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