DIABETES POSTERIOR A TRATAMIENTO NO QUIRURGICO DE UN INSULINOMA MALIGNO: REPORTE DE CASO Y REVISIÓN LITERATURA. DIABETES AFTER NON-SURGICAL TREATMENT OF A MALIGNANT INSULINOMA: CASE REPORT AND LITERATURE REVIEW

  • Luis F. Fierro M jefe del servicio endocrinología oncológica Instituto Nacional de Cancerología, Bogota DC. Colombia
  • Jesús O. Sánchez C Médico Internista-Oncólogo, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá DC. Colombia.
  • Mireya Tapiero G Médico Internista-Endocrinóloga, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá DC. Colombia
  • Andrés Flórez R Médico Internista. Residente endocrinología II año, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá DC. Colombia
  • Henry Vargas D Internista. Residente oncología II año, Universidad El Bosque, Bogotá DC. Colombia
  • Claudia Córdoba C Radióloga, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá DC. Colombia.
Palabras clave: Insulinoma, , tumores neuroendocrinos, hipoglucemia, capecitabina

Resumen

Los tumores neuroendocrinos pancreáticos (TNEsP) son un grupo poco frecuente de neoplasias, pueden ser funcionales, causando síndromes clínicos diversos, o no funcionales, con síntomas secundarios a invasión a estructuras cercanas o enfermedad metastasica (1). Se presenta el caso de una paciente de 55 años con insulinoma maligno con compromiso metastasico extenso, no candidata a intervención quirúrgica, con hipoglucemia de difícil manejo sin respuesta a tratamiento con diazóxido y prednisolona, que requirió manejo con quimioterapia y embolización de metástasis hepáticas, con posterior mejoría clínica, estabilidad de la enfermedad por imágenes diagnósticas y retiro de medicamentos para manejo hipoglucemia. En seguimiento presenta síntomas de hiperglucemia con HbA1c en 12%, con lo cual se diagnosticó diabetes mellitus de novo y se inició manejo con insulina.   

Publicado
2020-02-13
Sección
Reportes de caso