La ocupación de los servicios de urgencias: un indicador de eficiencia del sistema de salud
DOI:
https://doi.org/10.35509/01239015.1028Resumen
En el mundo, en las últimas décadas, el número de casos con diagnóstico de cáncer se ha ido incrementado y, gracias a la eficacia de los tratamientos —que aumentan la supervivencia—, la prevalencia de pacientes ha aumentado, así como la demanda de atención tanto de los supervivientes como de los casos nuevos. Cuando reciben un diagnóstico de cáncer o cuando viven situaciones agudas, como dolor o sufrimiento, o cuando presentan síntomas asociados al tratamiento y no encuentran otras alternativas de atención, los pacientes y sus familiares utilizan los servicios de urgencias. La necesidad de disminuir el volumen del uso no planeado de urgencias oncológicas es una prioridad para los sistemas de salud (1,2).
Las urgencias de los pacientes con cáncer están divididas en tres grandes grupos: las primarias, provocadas por la enfermedad; las secundarias, asociadas al tratamiento, y las no oncológicas. Las primeras se subdividen en las metabólicas —síndrome de lisis tumoral, hipercalcemia maligna, síndrome inadecuado de hormona antidiurética—, las hematológicas —neutropenia febril, síndrome de hiperviscosidad— y las estructurales —síndrome de vena cava superior, compresión de la médula espinal—. Las secundarias se asocian a la quimioterapia —extravasaciones, neutropenia, mucositis— o a eventos adversos asociados a la radioterapia o la inmunoterapia. Las urgencias no oncológicas pueden ser secundarias a comorbilidades como infecciones, eventos cardiovasculares y neurológicos (3,4).
Biografía del autor/a
Carolina Wiesner-Ceballos, Directora General, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, D. C., Colombia.
1. Directora General, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, D. C., Colombia.
Jairo Aguilera-López, Coordinador Grupo Evaluación y Seguimiento de Servicios Oncológicos, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, D. C., Colombia.
2. Coordinador Grupo Evaluación y Seguimiento de Servicios Oncológicos, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, D. C., Colombia.
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