SPECT/CT para mapeo linfático en disección superselectiva de cuello de carcinoma escamocelular de lengua
Palabras clave:
Biopsia del ganglio linfático centinela, Boca, Carcinoma, Disección del cuelloResumen
El carcinoma escamocelular de la cabeza y el cuello afecta un número muy importante de personas en el mundo, ahora con mayor frecuencia a menores de 40 años. Tradicionalmente, se han manejado con cirugía del tumor primario más disección ganglionar de cuello selectiva, especialmente en los tumores T1 y T2. La anatomía linfática de cuello es compleja y las áreas comprometidas usualmente tienen más de un sitio de drenaje, por lo que es importante retirar los ganglios con micrometástasis, mediante la disección electiva de cuello (DEC). Pero ahora se puede practicar, con menor morbilidad y de forma oncológica segura, la disección ganglionar superselectiva radioguiada (DGSSR), previo mapeo linfático con SPECT/CT. Derivado de esto, por primera vez en nuestra institución y en Colombia, hasta donde tenemos conocimiento, se ha tratado a una paciente de 38 años con un carcinoma escamocelular de lengua oral T1 N0 M0, EI, con la técnica mencionada.
Biografía del autor/a
Enrique Cadena, Instituto Nacional de Cancerología
Grupo Cirugía de Cabeza y Cuello, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, Colombia
Unidad de Otorrinolaringología, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, Colombia
Álvaro Calderón, Instituto Nacional de Cancerología
Grupo de Medicina Nuclear, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, Colombia
Geimar Bermeo, Instituto Nacional de Cancerología
Grupo de Medicina Nuclear, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, Colombia
Referencias bibliográficas
Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. Global cáncer statistics, 2002. Cancer J Clin. 2005;2:74-108.
https://doi.org/10.3322/canjclin.55.2.74
Instituto Nacional de Cancerología, E.S.E (INC) Anuario estadístico 2009. Bogotá: INC; 2011.
Don DM, Anzai Y, Lufkin RB, Fu YS, Calcaterra TC. Evaluation or cervical lymph node metastases in squamous cell carcinoma of head and neck. Laryngoscope. 1995;105:669-74.
https://doi.org/10.1288/00005537-199507000-00001
Gourin CG, Conger BT, Porubsky ES, Sheils WC, Bilodeau PA, Coleman TA. The effect of occult nodal metastases on survival and regional control in patients with head and neck squamous cell carcinoma. Laryngoscope. 2008;118:1191-94.
https://doi.org/10.1097/MLG.0b013e31816e2eb7
Keski-Säntti H, Kontio R, Törnwall J, Leivo I, Mätzke S, Souminen S, et al. Sentinel lymph node biopsy or selective neck dissection for patients with oral squamous cell carcinoma? Eur Arch Otorhinolaryngol. 2008;265:13-7.
https://doi.org/10.1007/s00405-007-0465-z
Teichgraber JF, Clairmont AA. The incidence of occult metastases for cancer of the oral tongue and floor of the mouth; treatment rationale. Head Neck Surgery. 1984;15-21.
https://doi.org/10.1002/hed.2890070105
Keski-Säntti H, Atula H, Törnwall J, Kolvunen P, Mäktle A. Elective neck treatment versus observation in patients with T1/T2 N0 squamous cell carcinoma of oral tongue. Oral Oncol. 2006;42:96-101.
https://doi.org/10.1016/j.oraloncology.2005.06.018
Wei WI, Ferlito A, Rinaldo A, Gourin CG, Lowry J, Ho WK, et al. Management of the N0 neck, reference or preference. Oral Oncol. 2006;42:115-22.
https://doi.org/10.1016/j.oraloncology.2005.04.006
Koch WM, Choti MA, Civelek AC, Eisele DW, Saunders JR. Gamma probe-directed biopsy of the sentinel node in oral squamous cell carcinoma. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1998;124:455-9.
https://doi.org/10.1001/archotol.124.4.455
Llamas A,Cadena E, DelosReyes CA,Bermeo G. Linfogammagrafía con SPECT/CT en neoplasias cutáneas de cabeza y cuello. Rev Colomb Cancerol. 2012;16:234-9.
https://doi.org/10.1016/S0123-9015(12)70032-X
Stephan KH, Sandro JS. SPECT/CT for lymphatic Mapping of sentinel nodes in early squamous cell carcinoma of the oral cavity and oropharynx. Int J Mol Imag. 2011;2011:106068.
https://doi.org/10.1155/2011/106068
Vigili MG, Tartaglione G, Rahimi S, Mafera B, Pagan M. Lymphoscintigraphy and radioguided sentinel node biopsy in oral cavity squamous cell carcinoma: same day protocol. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2007;264:163-7.
https://doi.org/10.1007/s00405-006-0150-7
Coughlin A, Resto VA. Oral cavity squamous cell carcinoma and the clinically N0 neck: The past, present, and future of sentinel lymph node biopsy. Curr Oncol Rep. 2010;12:129-35.
https://doi.org/10.1007/s11912-010-0090-7
An SY, Jung EJ, Lee M, Kwon TK, Sung MW, Jeon YK, et al. Factors related to regional recurrence in early stage squamous cell carcinoma of the oral tongue. Clin Exp Otorhinolaryngol. 2008;1:166-70.
https://doi.org/10.3342/ceo.2008.1.3.166
Tanis PJ, Nieweg OE, Van den Brekel MW, Balm AJ. Dilemma of clinically node-negative head and neck melanoma: outcome of "Watch and wait" policy, elective lymph node dissection, and sentinel node biopsy-a systematic review. Head Neck. 2008;30:380-9.
https://doi.org/10.1002/hed.20749
Carlson GW, Page AJ, Cohen C, Parker D, Yaar R, Li A, et al. Regional recurrence after negative sentinel lymph node biopsy for melanoma. Ann Surg. 2008;248:378-86.
https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e3181855718
Vermeeren L, Valdes Olmos RA, Klop WM, van der Ploeg IM, Nieweg OE, Balm AJ, et al. Spect/CT for sentinel lymph node mapping in head and neck melanoma. Head Neck. 2011;33:1-6.
https://doi.org/10.1002/hed.21392
Manola M, Aversa C, Moscillo L, Villano S, Pavone E, Cavallo C, et al. Status of level IIb lymph nodes of the neck in squamous cell carcinoma of the oral tongue in patients who underwent modified radical neck dissection and lymph node sentinel biopsy. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2011;31:130-4.
Jeong HS, Baek CH, Son YL, Cho DY, Chung MK, Min JY, et al. Sentinel lymph node radiolocalization with 99mTc filtered tin colloidin clinically node-negative squamous cell carcinomas of the oral cavity. J Korean Med Sci. 2006;21:865-70.
https://doi.org/10.3346/jkms.2006.21.5.865
Trivedi NP, Ravindran K, Sundran S, Iyer S, Kekatpure V, Durah S, et al. Pathologic evaluation of sentinel lymph nodes in oral squamous cell carcinoma. Head Neck. 2010;11:1437-43.
https://doi.org/10.1002/hed.21345
Suárez C, Rodrigo JP, Robbins KT, Paleri V, Silver CE, Rinaldo A, et al. Superselective neck dissection: rationale, indications, and results. Eur Arch Otorhinolaryngol. doi 10.1007/s00405-012-2344-5.
Cómo citar
Descargas
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Todos los derechos reservados.
