Barreras para la implementación de la prueba ADN-VPH como técnica de tamización primaria para cáncer de cuello uterino en un área demostrativa en Colombia

Autores/as

  • Carolina Wiesner Instituto Nacional de Cancerología (INC)
  • Lina Rincón Instituto Nacional de Cancerología (INC)
  • Óscar Gamboa Instituto Nacional de Cancerología
  • Marion Piñeros Instituto Nacional de Cancerología
  • Mauricio González Instituto Nacional de Cancerología
  • Natascha Ortiz Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS)
  • Gustavo Hernández Instituto Nacional de Cancerología
  • Mónica Molano Instituto Nacional de Cancerología
  • Ruth Robles Secretaría de Salud de Boyacá

Palabras clave:

Neoplasia de cuello uterino, Cribado, Virus papiloma humano, Modelos teóricos, Colombia, Pruebas ADN-VPH, Modelo PRECEDE-PROCEDE

Resumen

Objetivo: Describir las barreras para la implementación de un programa de tamización para cáncer de cuello uterino basado en la prueba de virus del papiloma humano (VPH) en Colombia.
Métodos: Se aplicó el modelo de planeación Precede-Procede en cuatro municipios de Cundinamarca y dos de Boyacá; se realizó análisis de fuentes secundarias y primarias obtenidas de 74 encuestas a instituciones de salud, 18 grupos focales (GF), con líderes comunitarios, gerentes y profesionales de la salud y 12 entrevistas (autoridades locales).
Resultados: Se identificaron las siguientes barreras:
1) la infección por VPH se asocia a una enfermedad venérea.
2) barreras epidemiológicas: la ausencia de un adecuado registro de diagnóstico definitivo de lesiones preneoplásicas.
3) barreras del comportamiento del sistema, tales como la no centralización de la lectura de citologías, laboratorios no habilitados que prestan servicios y la no estandarización de la colposcopia ni el tratamiento.
4) barreras educacionales: los profesionales de la salud sobreestiman la sensibilidad de la citología y les preocupa demasiado la infección por VPH en mujeres menores de 30 años.
5) barreras administrativas de acceso a la colposcopia y a la biopsia de lesiones preneoplásicas.
Conclusiones: Colombia presenta barreras que impiden el funcionamiento de un programa organizado de tamización, las cuales hacen difícil lograr los objetivos esperados con el cambio tecnológico de citología a pruebas moleculares.

Biografía del autor/a

Carolina Wiesner, Instituto Nacional de Cancerología (INC)

Grupo de Prevención y Detección Temprana de Cáncer, Instituto Nacional de Cancerología (INC), Bogotá, D.C., Colombia
Facultad de Ciencias Sociales, Universidad Externado de Colombia, Bogotá, D. C., Colombia

Lina Rincón, Instituto Nacional de Cancerología (INC)

Grupo de Prevención y Detección Temprana de Cáncer, Instituto Nacional de Cancerología (INC), Bogotá, D. C., Colombia

Óscar Gamboa, Instituto Nacional de Cancerología

Unidad de Análisis, Subdirección de Investigaciones, INC, Bogotá, D. C., Colombia

Marion Piñeros, Instituto Nacional de Cancerología

Subdirección de Investigaciones, INC, Bogotá, D. C., Colombia

Mauricio González, Instituto Nacional de Cancerología

Grupo de Ginecología Oncológica, INC, Bogotá, D. C., Colombia

Natascha Ortiz, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS)

Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS), Bogotá, D. C., Colombia

Gustavo Hernández, Instituto Nacional de Cancerología

Grupo de Investigación Epidemiológica, INC, Bogotá, D. C., Colombia

Mónica Molano, Instituto Nacional de Cancerología

Grupo de Biología del Cáncer, INC, Bogotá, D. C., Colombia

Ruth Robles, Secretaría de Salud de Boyacá

Secretaría de Salud de Boyacá, Tunja, Colombia

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https://doi.org/10.1590/S1020-49892009000100001

Cómo citar

[1]
Wiesner, C. , Rincón, .L. , Gamboa, . Óscar ., Piñeros, .M. , González, M., Ortiz, N. , Hernández, G. , Molano, M. y Robles, R. 2013. Barreras para la implementación de la prueba ADN-VPH como técnica de tamización primaria para cáncer de cuello uterino en un área demostrativa en Colombia. Revista Colombiana de Cancerología. 17, 3 (sep. 2013), 93–102.

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Publicado

2013-09-01

Número

Sección

Artículos de investigación/originales