Pacientes pediátricos con choque séptico que ingresan a la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico del Instituto Nacional de Cancerología

Autores/as

  • Alexandra Jiménez Chaves Universidad Nacional de Colombia
  • Javier Godoy Instituto Nacional de Cancerología
  • Pablo Vásquez Hoyos Universidad Nacional de Colombia
  • Luis Carlos Maya Universidad Nacional de Colombia
  • Amaranto Suárez Instituto Nacional de Cancerología

Palabras clave:

Choque séptico, Instituciones oncológicas, Neoplasias, Cuidados críticos, Pediatría

Resumen

Introducción: La sepsis es una de las principales causas de muerte en niños, y para pacientes con cáncer el riesgo es mayor. Un estudio reciente del grupo de oncología del instituto nacional de cancerología muestra que la principal causa de ingreso a la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP) del Instituto Nacional de Cancerología (INC) es el choque séptico. Es importante describir a esta población para buscar potenciales intervenciones tempranas y efectivas.
Objetivo: Describir el curso clínico en los pacientes pediátricos con cáncer que ingresaron con diagnóstico de choque séptico entre octubre de 2011 a diciembre del 2013 a la UCIP del INC.
Materiales y métodos: Estudio descriptivo de todos los pacientes oncológicos menores de 18 años que ingresaron a la UCIP con diagnóstico de choque séptico. Se midieron datos demográficos, diagnósticos de ingreso, microorganismos aislados y tanto resultados clínicos como resultados del tratamiento. La mortalidad observada se comparó con la mortalidad esperada utilizando el puntaje PIM3 (Pediatric Index of Mortality 3).
Resultados: Se incluyó un total de 109 pacientes, con una edad mediana de 7 años. La mediana de estancia en la unidad fue de 7 días (RIC = 10,1). La neutropenia febril con shock (27%) fue el diagnóstico infeccioso más frecuente. El 79% de los pacientes presentaban neoplasias hematológicas. Las bacterias Gram-negativas fueron el microorganismo más común recuperado. La mortalidad observada fue del 24,7% mientras que la mortalidad esperada fue del 14,3%.
Conclusión: Los pacientes en este grupo presentan características similares a las informadas en otras series. Sin embargo, la mortalidad observada fue mayor que la mortalidad esperada. Este hallazgo debe ser explorado por estudios adicionales para establecer si se trata de una baja calibración del puntaje PIM3 o de diferencias particulares en el diagnóstico y manejo de estos pacientes.

Biografía del autor/a

Alexandra Jiménez Chaves, Universidad Nacional de Colombia

Cuidado Intensivo Pediátrico, Facultad Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá D. C., Colombia

Javier Godoy, Instituto Nacional de Cancerología

Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá D. C., Colombia

Pablo Vásquez Hoyos, Universidad Nacional de Colombia

Cuidado Intensivo Pediátrico, Facultad Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá D. C., Colombia

Luis Carlos Maya, Universidad Nacional de Colombia

Cuidado Intensivo Pediátrico, Facultad Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá D. C., Colombia

Amaranto Suárez, Instituto Nacional de Cancerología

Oncología Pediátrica, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá D. C., Colombia

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https://doi.org/10.1186/cc11652

Cómo citar

[1]
Jiménez Chaves, A., Godoy, J. , Vásquez Hoyos, P. , Maya, L.C. y Suárez, A. 2018. Pacientes pediátricos con choque séptico que ingresan a la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico del Instituto Nacional de Cancerología. Revista Colombiana de Cancerología. 22, 2 (jun. 2018), 64–68.

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Publicado

2018-06-01

Número

Sección

Artículos de investigación/originales